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Insuffisance cardiaque

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L'insuffisance cardiaque est l'inaptitude du cœur à pomper une quantité suffisante de sang dans le corps, ou demandant des pressions de remplissage élevées afin de pomper efficacement. Il peut avoir deux grandes causes, la dilatation des cavités internes, ou l'épaississement du myocarde.

Sommaire

[modifier] Symptômes

[modifier] Insuffisance cardiaque gauche

Le cœur gauche est lié par la petite circulation aux poumons. Une insuffisance gauche va donc entraîner un œdème du poumon, voire un œdème aigu du poumon (OAP), par déséquilibre des pressions entre les tissus et les capillaires, entraînant le passage de l'eau dans le tissu pulmonaire. Le signe principal en est la dyspnée.

[modifier] Insuffisance cardiaque droite

Le cœur droit étant relié via la grande circulation au corps, le déséquilibre va causer principalement des œdèmes des membres inférieurs.

[modifier] Traitement

  • traiter les causes réversibles (par exemple : infection, alcoolisme, anémie, thyrotoxicose, arythmie, ou hypertension)
  • maintenir une bonne volémie : diurétiques, vasodilatateurs, médicaments inotropes positifs


  • Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensinogène (IECA), bêta-bloquants, inhibiteurs de l'aldostérone
  • Le traitement ultime est la transplantation cardiaque ou l'implantation d'un cœur artificiel.
  • Avec le développement de tous ces traitements, les « cardiotoniques » (principalement les glycosides de la digitale) prennent de moins en moins de place dans l'arsenal thérapeutique.

[modifier] Références

[modifier] Voir aussi

en:Heart failure es:Insuficiencia cardíaca he:אי ספיקת לב ja:心不全 nl:Hartfalen nn:Hjartesvikt no:Hjertesvikt pl:Niewydolność serca sv:Hjärtsvikt vi:Suy tim ứ huyết

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