Hoquet
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En médecine, le hoquet (ou scientifiquement myoclonie phrénoglottique) est un réflexe caractérisé par une ou plusieurs successions de contractions spasmodiques, brutales et involontaires, du diaphragme, suivie d'une constriction (resserrement) de la glotte et d'une vibration des cordes vocales au passage de l'air, ce qui est à l'origine d'un bruit particulier.
Le hoquet possède cependant d'autres définitions, qui ne sont plus ou très rarement employés.
Le plus souvent, le hoquet est momentané et complètement inoffensif.
Mais il peut, dans certains cas rares, se prolonger et devenir nocif pour la santé.
Les médecins distinguent ainsi trois types de hoquets:
- Le hoquet bénin: qui est le plus fréquent, qui ne dure généralement que quelques minutes.
- le hoquet persistant: qui dure plus de 48h.
- le hoquet réfractaire: qui dure plus d'un mois.
[modifier] Étymologies et définitions
| Nom du symptôme/signe : Hoquet | ||
|---|---|---|
| Code CIM-10 : | R06.6 | |
[modifier] « Hoquet »
Le mot hoquet est apparu au début du XIVe siècle, d'après l'onomatopée hok, expimant un bruit de coup.
Cette même étymologie se retrouve dans la plupart des pays du monde: le mot est souvent consruit à partir d'une onomatopée, qui diffère selon la prononciation des langues (hic pour hiccup en anglais, Schluck pour Schluckauf en allemand, ou encore cái pour cái nâc en vietnamien)
Le terme signifiait d'abord un choc ou un heurt mais dès le XVe siècle, le mot prit sa définition courante.
Hoquet aujourd'"hui peut être employé sous d'autres sens.
- Au sens figuré, il peut signifier un empêchement ou une difficulté soudaine
- « Il y a eu un hoquet », « il y a comme un hoquet »
- Il peut aussi désigner, en musique, un mode de composition dans laquelle les voix ne chantent pas simultanément, mais chacun leur tour. Chaque voix est coupée de silences, d'où le terme hoquet, pendant lesquels l'autre voix chante.
- Ce procédé apparaît surtout dans la dans les motets de musique médiévale, écrits entre le XIIIe et le XVe sicèle
Le terme hoquet est aussi utilisé, dans la littérature française (voir les citations) pour désigner un bruit rauque, provoqué par des secousses brusques accompagnant, par exemple, des sanglots ou des pleurs.
- « il poussa un hoquet de dégoût »
Ce même procédé peut être utilisé pour illustrer le bruit de secousses de machines
- «un hoquet de moteur »
Il existe un verbe, assez rarement utilisé (on emploi souvent l'expression « avoir le hoquet »), « hoqueter » .
[modifier] « Myoclonie phrénoglottique »
L'expression « myoclonie phrénoglottique » est le terme scientifique pour désigner le hoquet.
Il est composé de plusieurs parties :
- myo-(du grec mus) : muscle
- clonie(du grec klonos, agiter) : secousse brève et involontaire
- phréno : (phrénique) relatif au diaphragme
- glottique(du grec phrenos, diaphragme) : relatif à la glotte
Ce qui signifie littéralement « secousse brève et involontaire du diaphragme et de la glotte ».
[modifier] Historique
Claude Galien (131 - 201), un médecin grec de l'Antiquité, affirma que le hoquet était provoqué par des violentes émotions de l'estomac, qui est situé près du diaphragme.
En Angleterre, au XVIIe siècle, un médecin affirma, lui, que le hoquet était du à une manifestation d'hystérie.
Tout deux avaient raison, mais la cause du hoquet est en fait plus profonde que celà.
Depuis, on en sait beaucoup plus sur le hoquet, grâce aux évolutions dans les domaines médicaux, comme la neurologie.
Plus récemment....
[modifier] Pourquoi a-t-on le hoquet ? <ref> http://eureka.povlab.org/fiche.php?qid=35 </ref> <ref>http://www.e-sante.fr/fr/symptomes_maladies/hoquet-1127-233-art.htm </ref> <ref>http://cat.inist.fr/?aModele=afficheN&cpsidt=1722344</ref>
Le système d'organes humains « touché » par le hoquet est essentiellement le système respiratoire.
Quand la respiration fonctionne bien, le diaphragme, un muscle très puissant, se contracte et les poumons se remplissent d'air.
A l'inverse, quand le diaphragme se relâche, les poumons se vident d'air.
La glotte, l'orifice situé au bout de la trachée et qui « garde » les cordes vocales, s'ouvre quand on inspire ou on expire.
Autrement, elle se ferme, pour éviter que la salive ou les aliments n'entrent dans les poumons.
Image:Gray955.png
Quand on a le hoquet, c'est à cause de brusques contractions imprévues du diaphragme: c'est un réflexe, mais qui est inutile (contrairement à l'éternuement ou à une flatulence par exemple).
L'air des poumons est alors projeté mais elle est interrompu par la glotte, qui se ferme brutalement environ 35 millisecondes après la contraction du diaphragme
L'air fait vibrer les cordes vocales, ce qui provoque le bruit guttural (provenant de la gorge) caractéristique du hoquet.
Ces contractions sont liées à l'irritation du diaphragme. Celui-ci possède un nerf provenant du plexus nerveux cervical (et qui est son nerf innervant) appelé nerf phrénique. C'est ce nerf qui est responsable des contractions et des relâchements du diaphragme.
C'est précisément l'irritation de ce nerf qui est, à l'origine, responsable du hoquet.
Le hoquet se superpose à la ventilation pulmonaire normale.
Les origines de la stimulation du nerf phrénique sont très nombreuses, suivant le type du hoquet.
[modifier] Les différents types de hoquets, leurs causes et leurs conséquences <ref>http://www.e-sante.fr/fr/symptomes_maladies/hoquet-1127-233-art.htm</ref>
[modifier] Le hoquet bénin
Le hoquet bénin est le moins dangereux et le plus courant des types de hoquet. Il est bref et intermittent: il ne dure que quelques minutes, parfois même que quelques secondes.
[modifier] Causes
- Distension de l'estomac (l'origine la plus courante du hoquet):
- Quand l'estomac est rempli d'air ou de liquide, il se dilate, et provoque des irritations au nerf phrénique et donc au diaphragme, proches de lui.
- La distension de l'estomac peut être provoquée par un repas trop copieux, ou ingurgité trop rapidement.
- Il peut être aussi provoqué par l'aérophagie (avaler de l'air en mangeant), une absorption excessive de boisson gazeuse ou alcoolisée (ce dernier neutralise également les inhibiteurs naturels du hoquet, au niveau du cerveau et excitent le nerf phrénique).
- Changement brusque de la température (boire un verre très froid ou très chaud, passer d'une salle froide à une salle chaude, ou l'inverse):
- Ce changement brusque rend alors le nerf phrénique hypersensible.
- Tabagisme excessif (plus de dix cigarettes par jour) :
- Le tabac provoque l'excitation du nerf phrénique. La toux, provoquée aussi par le tabac, irrite le diaphragme.
- Causes psychologiques
- Le hoquet peut être lié à des changements d'humeurs, à l'hystérie, au stress ou à une émotion forte. Chez les enfants, le hoquet peut surgir après ou pendant une crise de pleurs.
- Stimulation « extérieure » du diaphragme (chatouilles au ventre)
[modifier] Conséquences
Le hoquet bénin, comme son nom l'indique, est complètement inoffensif. Toutefois, il est préférable de prévenir son médecin si il est trop fréquent.
Le hoquet bénin provoque parfois une petite douleur, au niveau de l'épiglotte, surtout si on reste la bouche fermée. Il peut être gênant, si on mange ou on parle en même temps.
Mais en général, il fait surtout rire.
[modifier] Lui mettre fin
Pour mettre fin au hoquet bénin, tout les moyens sont bons: il suffit de « calmer » les contractions du diaphragme.
Certaines méthodes utilisent aussi des techniques qui n'ont aucun rapport avec les contractions du diaphragme (se pincer l'auriculaire par exemple) pour détourner l'attention: en effet, oublier qu'on a le hoquet suffit parfois à le faire passer.
Les techniques peuvent être combinés.
Image:Stilles Mineralwasser.jpg
- S'arrêter momentanément de respirer (apnée)
- Modifier son rythme respiratoire
- Boire doucement ou très rapidement un verre d'eau ou de lait sans interruption
- Boire une dizaine de gorgées régulières. Tout cela, sans respirer.
- Prendre de l'eau dans la bouche sans l'avaler en gonflant son ventre pour distendre l'estomac. Puis avaler doucement l'eau.
- Boire un verre d'eau, la tête à l'envers (la bouche sur le côté du verre)
- Mettre un verre ou un bol rempli sur le bord d'une table. Commencer à boire en « lapant » l'eau du verre et, fur à mesure qu'il se vide, monter le verre, de façon à toujours avoir le dos parallèle au sol.
- Boire un verre d'eau dans lequel on a préalablement immergé un couteau de cuisine.
- Boire avec le nez ou les oreilles bouchées (avec assistance)
- Masser le cou, à l'endroit du plexus cervical, où passe le nerf phrénique
- Comprimer son diaphragme
- S'allonger sur le dos et ramener les genoux contre la poitrine
- Couper brusquement la respiration
- En faisant peur à la personne qui hoquette.
- Inspirer fortement puis bloquer sa respiration, le plus longtemps possible, avant de relâcher
- Traction sur la langue
- Compression prudente des globes oculaires
- Pression sur les artères radiales au pouls
- Avaler sans respirer...
- du sucre trempé dans du vinaigre
- du pain sec
- de la glace pillée
- Une cuillerée de sucre en poudre
- Placer un objet froid sur le ventre (diaphragme) ou le dos
[modifier] Hoquet persistant et hoquet réfractaire
Le hoquet persistant et réfractaire sont les deux types de hoquet les plus rares et les plus nocifs.
Il faut impérativement prévenir un médecin quand on est atteint par l'un d'eux.
- Le hoquet persistant dure plus de 48 heures et réapparaît plusieurs fois après son guérissement.
- Le hoquet réfractaire dure plus d'un mois. Il peut durer pendant plusieurs années.
[modifier] Causes
Le hoquet persistant ou le hoquet réfractaire sont généralement liés à certaines maladies qui peuvent propvoquer l'irritation du nerf phrénique.
Le hoquet peut donc devenir un signe.
Les causes peuvent donc être un:
- Trouble gastro-intestinal:
- Reflux gastro-oesophagien
- Inflammation de l'œsophage
- Tumeur au thorax
- Maladie
- du pancréas
- de l'estomac
- de lavésicule biliaire
- Maladie du système nerveux
- Maladie de Parkinson
- Tumeur
- Hémorragie
- Thrombose cérébrale
- Cause toxique ou métabolique
- Irritation directe du diaphragme
- Infarctus
- Abcès sous le diaphragme
- Hernie hiatale
- Dilatation de la rate
- Causes infectieuses
- Certains tranquillisants
- Anesthésie générale.
- Chirurgie abdominale.
- Troubles psychologiques
- Antécédents familiaux. Si des membres de la famille ont tendence à avoir le hoquet, cela révèle certaines prédispositions.
[modifier] Traitement
[modifier] Le hoquet chez le bébé
Image:Breastfeeding.jpg
Le hoquet est peut être très fréquent chez un bébé et il peut durer jusqu'à une demi-heure, alors qu'un hoquet normal ne dure généralement pas plus de quelques minutes.
Mais il ne faut pas s'en faire pour autant. Car le hoquet passager, chez le bébé comme chez l'enfant ou l'adulte, n'est ni dangereux, ni douloureux.
Il n'est pas non plus le symptôme ou le signe d'une maladie.
C'est un phénomène banal.
Si le hoquet arrive plus fréquemment chez un bébé que chez un adulte, c'est simplement parce qu'un bébé ne sait pas aussi bien prendre son temps pour manger qu'un adulte.
Le bébé peut manger ou boire trop vite, avec avidité, provoquant ainsi la dilatation de l'estomac puis l'irritation du nerf phrénique et le hoquet qui s'en suivent.
Pour empêcher le hoquet, il faut alors éviter que le bébé prenne trop vite sa tétée ou son repas, en faisant des petites interruptions et en mangeant dans une atmosphère détendue et calme.
Même si le hoquet arrive plus fréquemment chez l'enfant, il ne fait pas grandir et la croissance n'est pas une cause du hoquet, contrairement à ce que pourrait le faire croire l'expression « le hoquet fait grandir »
[modifier] Manifestations chez les autres animaux <ref>http://www.france5.fr/sante/connaitre/W00462/3/122034.cfm Arte</ref>
Des scientifiques ont observés le hoquet chez le rat, le lapin ou encore le chat.
Il semblerait en fait que seuls les mammifères en fassent l'expérience.
[modifier] Fréquence
La fréquence du hoquet varie énormément selon les personnes ou selon l'activité de notre estomac. Le nombre de « hics » peut ainsi varier de deux à soixante par minute !
[modifier] Record <ref>Livre Guinness des records</ref>
Le record du hoquet le plus long connu à ce jour est détenu par Charles Osborne (1893-1991), qui hoqueta sans interruption pendant 68 années (1922-1990).
Il est né dans l'État de l'Iowa, aux États-Unis en 1893.
Les hoquets ont commencé en 1922 (il avait à peine 30 ans) avec un taux de 40 hics par minute (le taux normal est d'environ 6 par minutes), ralentissant à 20 par la suite.
Son hoquet réfractaire s'est enfin arrêté le 5 juin 1990.
Mais il est décédé un an après seulement, des suites d'une complication d'un ulcère, dans l'État de l'Iowa, en 1991.
Au cours de sa vie, Charles Osborne s'était marié deux fois et avait eu huit enfants, en dépit de son état, .
C'est d'ailleurs sa fille, Mélisse qui a présenté, pour lui, son record au Livre Guinness des records en remportant 10 000 dollars.
On a estimé que Charles Osborne a hoqueté environ 430 millions de fois au cours des 68 ans de sa vie.
[modifier] Symbolisme et culture
[modifier] Citations
- Citations sur le hoquet:
«
La plupart des remèdes contre le hoquet sont faits pour amuser les autres. » Bill Watterson (Calvin et Hobbes)</blockquote>
«
Bébé hoquetant,
Bébé bien portant » Anonyme</blockquote>
«
Le hoquet est une maladie presque inguérissable*... » Goscinny (Astérix et les Normands)</blockquote>
- *:Citation comique, prononcée dans la bande dessinée pour faire arrêter le hoquet en faisant peur à celui qui hoquette.
- Citations poétiques:
«
Et les agonisants dans le fond des hospices
Poussaient leur dernier râle en hoquets inégaux. » Charles Baudelaire (les Fleurs du mal)</blockquote>
«
La nausée métaphysique nous fait hoqueter des pourquoi. » Jean Rostand</blockquote>
«
Quand un train passe sur une plaque tournante, les wagons ont l'air d'avoir le hoquet. » Jules Renard</blockquote>
«
La colère est le hoquet de l'humeur. » Albert Brie</blockquote>
[modifier] Bande dessinée et animation
[modifier] Voir aussi
[modifier] Liens internes
[modifier] Bibliographie
- Chair de poule, hoquet, pets et rots... Les signaux du corps (2001)
- De Marie-Christine Erlinger et Marie-Rose Lefèvre
- EDITIONS MILAN JUINIOR
- CODE ISBN:2-7459-0270-9
- Pages 6 et 7
- Comment bien vivre avec son corps (2003)
- De Marie Bertherat
- EDITIONS ALBIN MICHEL-JEUNESSE
- Code ISBN:2-226-14090-5
- Pages 123, 124 et 125
[modifier] Liens externes
[modifier] Notes et références
<references />
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