Érythrocyte

Un article de Wikivisual, l'encyclopédie libre.

Image:Redbloodcells.jpg L'hématie ou érythrocyte (du grec erythro : rouge et kutos : cellule) plus communément appelé globule rouge est un élément figuré du sang dont le cytoplasme est riche en hémoglobine et qui assure le transport du dioxygène.

Etant dépourvus de noyau et d'organites, les globules rouges des mammifères ne sont pas des cellules à proprement parler, même si l'usage de ce terme est assez fréquent, en traduction de l'anglais "red cell".

Il y a environ 3,5 à 5,5 millions de globules rouges par mm³ de sang. Un surnombre est une polyglobulie. Le terme d'anémie s'applique à une diminution du taux d'hémoglobine, qui s'accompagne le plus souvent d'une diminution du nombre de globules rouges.

Le volume relatif des globules rouges ou hématocrite est le volume occupé par les hématies dans un volume donné du sang total. L'hématocrite moyen est d'environ 45%, considéré comme normal entre 40 et 52% pour un homme, 37 à 46 % pour une femme.

Le volume globulaire total est de 25 à 33 ml/kg chez l'homme, 22 à 28 ml/kg chez la femme.

Le volume globulaire moyen (VGM) est de 80 à 95 μ³.

La concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine (CCMH) est de 32 à 36g/100 mL.

[modifier] Biosynthèse

Elles sont élaborées dans la moelle osseuse, elle-même située dans la plupart des os (vertèbres, côtes, sternum, calvaria, extrémités des os longs).
La fabrication d'hématies par la moelle osseuse est appelée érythropoïèse. La cellule les précédant est le réticulocyte, qui est donc un jeune érythrocyte.
Chez l'homme, leur durée de vie atteint 120 jours et près de 1 % des globules rouges sont remplacés quotidiennement.<ref name="Harrisson">Harrisson Principes de Médecine Interne ISBN 2257175492</ref>

[modifier] Composition

Leur volume est de 80 à 100 femtolitres ou microncubes.
Leur diamètre chez l'homme est de 8 µm.
On trouve environ 30 pg d'hémoglobine par hématie.
Ce sont des disques applatis, avec un centre plus fin que les bords.
Leur cytosquelette, découvert au début des années 1980 et constitué de spectrine, ankyrine et protéïne bande 3 à la surface, et de filaments intermédiaires à l'intérieur, leur permet de conserver leur forme caractéristique.
Chez les mammifères, ils n'ont pas de noyau.

[modifier] Rôle des hématies

Le transport de l'oxygène des poumons aux tissus et cellules du corps, grâce à l'hémoglobine contenue dans l'ergastoplasme, l'intérieur des globules rouges.
La régulation du pH sanguin et le transport du CO2 grâce à l'anhydrase carbonique, une enzyme présente à la surface des hématies qui transforme les bicarbonates en CO₂ ou l'inverse, selon les besoins du corps. Ainsi, les hématies transforment le CO₂ fabriqué par les cellules en bicarbonates, puis elles vont jusqu'aux poumons, où elles retransforment le bicarbonate en CO₂.
Le transport de complexes immuns grâce au CD20, une molécule présente à la surface des hématies, qui fixe les complexes immuns et permet de les déplacer. Mais ceci est une arme à double tranchant, car en cas d'excès de complexes immuns dans le sang (par exemple au cours d'un lupus érythémateux systémique), les hématies déposent des complexes immuns dans le rein, ce qui aggrave les lésions rénales lors des lupus.
chez l'homme, elle portent à leur surface les antigènes de compatibilité des groupes sanguins ABO, rhésus et sous-groupes : Lewis, Kell, Duffy.<ref name="Harrisson"/>

[modifier] Malformations des hématies

Les hématies peuvent être malformées suite à une déficience génétique ou beaucoup plus souvent, à une autre cause :

Anomalies globales
- Anisocytose
- Microcytose
- Macrocytose
- Mégalocytose
- Poïkilocytose
- Acanthocytes
- Anisochromie
- Hypochromie
- Polychromatophilie
- Annulocytose
- Cellules-cibles
- Drépanocytose
- Dacryocyte
- Stomatocyte
- Sidérocytes
- Schizocytes
- Elliptocytes
- Sphérocytose
- Ovalocytose
- Rouleau formation

Anomalies internes
- Réticulocyte (caractérise des hématies jeunes dont la proportion dans la circulation est appelée réticulocytose)
- Corps de Howell-Jolly
- Anneaux de Cabot
- Corps de Heinz
- Granulations basophiles