Cancer de l'endomètre
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Le cancer de l'endomètre est le cancer qui se développe à partir de l'endomètre qui est le tissu de l'utérus où se produit la nidation. Il est souvent confondu avec le cancer du col de l'utérus mais c'est le cancer de l'endomètre qui est stricto sensu le cancer de l'utérus.
Ces deux cancers doivent être nettement distingués car leurs causes et leurs caractéristiques épidémiologiques n'ont aucun rapport.
Sommaire |
[modifier] Épidémiologie
En 1995, le nombre de cancers de l’endomètre diagnostiqués a été estimé à 4 600 cas en France et 1200 personnes sont décèdèes de ce cancer en France.
Le taux d’incidence standardisé à la population européenne de 13,6 pour 100 000
femmes.
Chez la femme, il devient le troisième type de cancer le plus fréquent après le cancer du sein et les cancers colo-rectaux.
[modifier] Prévention
[modifier] Prévention primaire
[modifier] Prévention secondaire
[modifier] Différents types
[modifier] Clinique
[modifier] Signes fonctionnels
La métrorragie est le symptome qui retient toute l'attention du clinicien. Il s'agit le plus souvent de saignement survenant après la ménopause. Devant tout saignement après la ménopause, il faut éliminer le cancer de l'endomètre.
La métrorragie se caractérisant par un saignement génital en dehors de toute cause menstruelle voir chez des patientes ménopausées n'ayant plus de régles depuis plusieurs années. Les douleurs sont rares et signent une évolution du processus tumoral vers les organes adjacents.
[modifier] Examen clinique
L'examen clinique confirme l'hémorragie exteriorisée par le col de l'utérus et l'absence de lésion du col à l'examen au spéculum. La palpation retrouve parfois une masse utérine parfois latéralisée, dur, voir sensible. La recherche d'adénopathie inguinale et sus claviculaire, la prise du poids, et l'évaluation de l'état général complète le bilan clinique.
[modifier] Diagnostic
[modifier] Extension
[modifier] Classification
Il existe plusieurs classifications permettant de proposer un traitement:
- classification de la Fédération internationale des gynécologues et obstétriciens
- classification TNM
- classification du MD Anderson Cancer Center,
- classification de l’Institut Gustave Roussy.
[modifier] Classification de la Fédération internationale des gynécologues et obstétriciens
[modifier] Traitements
Rappelons que le traitement d'un cancer relève, le plus souvent, d'établissements spécialisés et expérimentés. Il n'existe pas un traitement unique mais de multiples possibilités de traitement. Enfin, la rapidité de l'évolution des connaissances médicales impose le recours à des médecins bénéficiant d'une formation médicale adaptée.
[modifier] Moyens
[modifier] Chirurgie
[modifier] Radiothérapie
[modifier] Indications
[modifier] Sources
- Les Standards, Options et Recommandations de la Fédération Nationale des Centres de Lutte contre le Cancer sur le cancer de l'endomètre.
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