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Un bloc auriculo-ventriculaire (BAV) est un défaut de transmission de l'influx électrique (ralentissement ou interruption) entre les oreillettes et les ventricules que cela soit au niveau du nœud auriculo-ventriculaire ou au niveau du faisceau de His.

Il existe trois types de blocs auriculo-ventriculaire : le bloc auriculo-ventriculaire du 1° degré, du 2°degré et du 3° degré.

[modifier] Bloc auriculo-ventriculaire du 1^er degré

C'est un ralentissement constant de la conduction au niveau du nœud auriculo-ventriculaire.
Sur l'ECG (électrocardiogramme) on a donc un allongement constant de l'espace PR (supérieur à 20 ms) et une onde P toujours suivie d'un QRS.
Ils sont bénins.

[modifier] Bloc auriculo-ventriculaire du 2^e degré

2 types:

- Mobitz 1: allongement progressif de l'espace PR jusqu' à ce qu'une onde P ne soit pas suivie d'un complexe QRS.
Il s'agit d'une atteinte du nœud auriculo-ventriculaire et ils sont donc de bon pronostic.

- Mobitz 2: blocage complet et inopiné d'une onde P sans allongement du PR.
Le blocage est au niveau Hissien ou infra- hissien, il est donc de pronostic plus inquiétant.

[modifier] Bloc auriculo-ventriculaire du 3° degré

Blocage complet et permanent de la conduction auriculo-ventriculaire. On a donc une dissociation entre l'activité des oreillettes et des ventricules.
La localisation de ce bloc peut être à différents niveaux. Un enregistrement endocavitaire de la conduction cardiaque permet de déterminer ce niveau.