Audioprothèse
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L'audioprothèse a pour objectif de compenser une perte auditive par un appareillage adéquat.
L'appareillage comprend : le choix, l'adaptation, la délivrance, le contrôle d'efficacité immédiate et permanente de la prothèse auditive et l'éducation prothétique du déficient de l'ouïe appareillé. La délivrance de chaque appareil est soumise à la prescription médicale. (loi n°67-4 janvier 1967 Titre V. Art.L.510-1)
Les principaux modèles sont intra-auriculaires ou contours d'oreille, et permettent de compenser les surdités légères à profondes. Pour les surdités neurosensorielles importantes, l'implant cochléaire envoie directement l'impulsion dans le nerf auditif (ou nerf vestibulocochléaire) en court-circuitant la partie mécanique de l'oreille.
Les progrès récents sont importants, notamment grâce à la miniaturisation de l'électronique, qui permet plus d'esthétisme et à la numérisation du son permettant de sélectionner les fréquences vocales, pour détacher la parole du bruit ambiant.
Cependant, l'appareillage sera peu ou pas efficace si le malentendant a beaucoup de difficultés pour la compréhension de la parole. C'est ce qu'on appelle un manque d'intelligibilité.
[modifier] Chiffres nationaux
Selon une enquête de l'UNSAF(Union Nationale des Syndicats d'Audioprothésistes Français)de 2006, 10% des français de plus de 15 ans déclarent souffrir de malaudition, soit 5,1 millions de malentendants. Seulement 17% des malentendants déclarent porter un appareil sur une ou deux oreilles. 80% des personnes appareillées sont satisfaites de leur appareil et communiquent mieux.
[modifier] Problème économique
Le principal problème de l'appareillage auditif est lié au coût : il faut compter entre 2.000 et 3800 euros pour un appareillage numérique des deux oreilles, comprenant le suivi prothétique effectué par l'audioprothésiste pendant toute la durée de vie de l'appareil (5-6 ans). Cependant, une partie du coût de l'appareillage est pris en charge par la Sécurité Sociale et les Mutuelles. Le TIPS adultes (>20 ans) est de 199,71 euros par oreille indépendamment du type d'appareil choisi. Le TIPS enfants (<20 ans) est de 1400 euros par oreille pour les appareils les plus performants.
Un rapport de la DGCCRF (direction générale de la consommation, de la concurrence et de la répression des fraudes ) préconise un découplage du coût des prestations des audioprothésistes et du coût de l'appareil, ainsi un acheteur d'appareil ne paierait pas les prestations d'essai fournies aux autres patients, et non rémunérées pour l'audioprothésiste.
[modifier] Liens externes
- [1] bulletin de la concurrence, consommation et répression des fraudes consacré au sujet du coût de l'audioprothèse
- [2]site d'un particulier sur l'audioprothésie
- [3] Site à but non lucratif, diffuseur de connaissances en audiologie et en particulier en audioprothèse.
Avec le vieillissement de la population, les besoins augmentent rapidement.
