Amoxicilline
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L'amoxicilline est un antibiotique bêta-lactamine bactéricide indiqué dans le traitement des infections bactériennes à germes sensibles.
Elle est également indiquée chez l'adulte dans le traitement de certains ulcères de l'estomac ou du duodénum.
Sommaire |
[modifier] Mode d'action
Principale : Interruption du processus de transpeptidation qui lient les peptidoglycanes de la paroi bactérienne. Les bêta lactamines se lient et inactivent des cibles enzymatiques situées sur la paroi interne de la membrane bactérienne: les protéines de liaison des pénicillines : transpeptidases, carboxypeptidases, endopeptidases. L'inactivation des protéines PBP, A, 1BS, 2 et 3 provoque la mort cellulaire. Les bêta lactamines inactivent également des inhibiteurs endogènes des autolysines bactériennes. (- Pharmacol and Therapeutics 1985;27:1-35.)
Sensible à la bêtalactamase des staphylocoques et de certaines bactéries Gram -. Résistance extra chromosomique par plasmide R chez les entérobactéries, les bacilles Gram - et les staphylocoques.
[modifier] Germes habituellement sensibles
- Les streptocoques béta-hémolytiques
Ce spectre peut être amélioré en combinant l'amoxicilline avec un inhibiteur de bêta-lactamase, c'est-à-dire une substance qui protège l'amoxicilline contre les enzymes défensives anti-bêta-lactams produites par certaines bactéries. Par exemple, une combinaison d'amoxicilline et d'acide clavulanique inclut dans son spectre toutes les souches d'Haemophilus influenzae, toutes les Moraxella, encore plus de Escherichia coli, et de nombreuses souches de Proteus.
[modifier] Posologies
La dose d'amoxicilline utilisée en thérapeutique humaine s'échelonne de 50 à 200 mg/Kg/jour en deux à quatre prises. Variant en fonction du mode d'administration, de l'affection à traiter.
[modifier] Voie d'administration
pour l'amoxicilline simple ou combinée a l'acide clavulanique l'administration se fait par voie orale ou intraveineuse (injection ou perfusion)
[modifier] Voie d'élimination
L'amoxicilline, comme de nombreuses bêta-lactamines, s'élimine par voie rénale.
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